每当一个个患者拖着痛苦疲惫的身躯而来又满怀着喜悦的心情离开海口市人民医院的时候，有更多的患者及家属想进一步了解究竟是什么神奇的技术把病人从死亡线上拯救出来？我们的医务工作者都有哪些新技术？记者最近走访了海口市人民医院业务副院长、超声医学科学科带头人、主任医师、硕士研究生导师朱才义教授(以下简称朱教授)，并请他就有关问题进行了解答。

　　记者：有很多的患者和患者家属想了解一下，什么是超声医学？它的主要功能和优势是什么？

　　朱教授：超声医学是近二十年来发展非常迅速的一门边缘医学学科，它由超声影像诊断学、超声治疗学和医学超声工程等几个部分组成。临床研究和应用的主要是前两者。简单地说，超声影像诊断学是利用超声穿透人体组织时所获得的不同回声成像而了解人体内部的形态和病变。随着电子计算机技术的快速发展和在超声医学中的应用，超声影像已经从一维、二维成像发展到三维、四维成像；从黑白超声发展到彩色血流超声；从切面超声的单纯形态学诊断发展到超声造影的形态学和功能学相结合的诊断。目前，超声影像学已经和X线CT、核磁共振(MRI)、核素成像等四大技术一起组成了现代医学影像学。超声影像技术已广泛应用于全身各个系统疾病的诊断。由于其具有无创伤、无射线，以及价廉、简便、有效等优势，在肝胆疾病、泌尿系统疾病、心血管疾病及妇产科疾病的诊断上已成为了首选的影像学检查方法。而超声治疗学则是以超声为治疗源，利用超声的热效应、空化效应、机械振动效应、电化学效应等各种物理效应作用于人体达到治疗目的的技术。主要也分为两类：一是超声理疗类，其主要用于治疗非肿瘤性疾病和功能性疾病；二是高强度聚焦超声，亦称海扶刀，主要用于治疗肿瘤性疾病。如果说，诊断性超声在过去20年里得到快速发展和普及，那么，以高强度聚焦超声为代表的治疗超声技术将是未来20年的医学发展新热点。

　　记者：海口市人民医院的超声医学方面都取得了哪些成就？

　　朱教授：海口市人民医院超声医学科是省内第一家集超声影像诊断和超声治疗为一体的科室。科室配置了目前具有世界先进水平的诊疗设备。诊断设备有美国GE Voluson 730Expert实时三维彩色多普勒超声仪、美国GE Vivid 7多功能心脏彩色多普勒超声仪、日本Aloka 5500多功能全身彩色多普勒超声仪和美国Volcano血管内超声仪等；治疗设备有目前世界上最先进的JC-1型高强度聚焦超声肿瘤治疗系统(海扶刀)一台及冷、热微波凝固肿瘤治疗仪各一台。近年来，我们多次在省内率先开展各种超声影像治疗工作，填补省内空白。例如：2002年8月开展国内尚属先进的实时三维超声技术；2003年1月开展海扶刀热消融治疗肿瘤技术；2003年8月开展超声引导下肝癌微波热消融治疗术；2004年6月开展超声造影诊断肝癌技术。这些超声诊疗高新技术的开展应用，受到临床医生和患者的欢迎，也使我省超声影像诊断和超声治疗技术进入了国内先进水平的行列。

　　记者：听说海扶刀在治疗肿瘤方面具有神奇的功效，您能具体介绍一下吗？

　　朱教授：高强度超声聚焦肿瘤治疗系统，是我国首创、具有世界领先水平的高科技产品，被国内外专家称为“21世纪肿瘤无创伤治疗高科技新技术”，它改变了传统的肿瘤治疗方法，使肿瘤局部治疗从有创伤的外科手术和介入治疗，直接跨入无创伤治疗，通过高热固化原理，只一次治疗就可以使任意大小、任意形态的肿瘤被切除。海扶刀主要是将体外的低能量超声在穿透组织过程中聚焦，通过焦点区超声波产生的瞬间高温(65℃—100℃)和空化效应，令肿瘤凝固性坏死，使细胞膜、核膜破裂，失去扩散活力。相当于在体外进行手术，“切除”癌块。不需要再切除人体部分器官和组织，病人不再承担手术的风险和痛苦，无开刀及出血等身体损伤。海扶刀只杀死癌细胞，对正常细胞毫无损伤，不降低反而可增强机体的免疫功能。整个治疗过程皆在定位及监控系统及实时监控下准确完成。

　　海口市人民医院超声医学科是我省唯一拥有海扶刀设备和技术的科室。目前，已有数百名各种肿瘤患者接受“海扶刀”治疗，均有良好的疗效。

　　例如，乳腺癌患者黄某，31岁，经新辅助化疗一个疗程后，于2003年1月进行海扶刀治疗，术后继续规范的化疗和放疗，肿瘤逐渐消失，现在生活正常，属于乳腺癌临床治愈。这种不开刀，不流血，没有疤痕的保乳治疗改变了传统手术切除乳腺给病人所带来的疼苦，圆了女性病患朋友拥有挺立迷人双峰的愿望，深受病人欢迎。例如，韩某，男，63岁，2004年5月在当地医院确诊为巨快型肝癌，肿瘤巨大约12cm×9cm，已属癌症晚期，治疗意义不大。病人和家属在失望中来我院求医，经一次经皮穿刺肝动脉栓塞及数次经皮穿刺微波消融治疗后，多次MRI(核磁共振)等复查病灶灭活，肿瘤明显缩小，病情好转，病人体重明显增加，术后生存了三年多，疗效令人满意。

　　例如，一男性患者，43岁，体检中发现患肝癌(约8cm×7cm大小)于去年在济南军区总医院拟肝癌并双肺转移施行了经皮穿刺肝动脉栓塞化疗及放疗等治疗，出院后来我院检查，肝癌病灶仍有存活，AFP(甲胎蛋白)两千多(正常值20以下)，经用经皮穿刺微波消融治疗后，病灶明显缩小至5cm，多次增强MRI及超声造影均提示肝癌病灶已完全灭活，AFP降至正常范围，病情好转，体重增加，疗效满意。

　　例如，陈某，男，57岁，2005年3月出现左大腿肿胀、疼痛、行走不便，被当地医院诊断为“左股骨恶性肿瘤”，建议手术截肢，平时靠干体力活维生的他怎么也接受不了这一现实，痛不欲生。经人介绍，他抱着一线希望来到了我院海扶刀中心。入院时，陈某左大腿上骨肿瘤巨大，长度约为25CM，骨质破坏严重，随时都可能发生病理性骨折，治疗难度非常大。以海扶刀专家、市医院副院长朱才义为首的治疗组，制定了周密的保住肢体保住功能的治疗方案，并于同年5月18日为患者成功实施了海扶刀手术。术后恢复顺利，三个月后复查，患者患病的大腿肿胀消失，下肢活动自如，经核素扫描(SPECT)复查患肢病灶消失，疗效令人满意。(记者晓晨)

　　来源：海口市人民医院