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如何解决百姓看病贵看病难?海南代表委员热议
http://www.hi.chinanews.com      2013年03月10日 09:02        字体:【  】【 

  网友“chaoyue”:医保虽说在扩大病种、提高报销比例、异地结算等方面有所进步,但真正报销起来还是难。比如转院,要想签社保的转院审批表还有不少程序,建议规范流程后,让老百姓直接持医保卡在医院结算。

  网友“夕阳斜影”:希望海南能在“先治病后付钱”这项医改上率先践行。

  “看病难,看病贵”是个老问题。“看病难”,难在大城市优质医疗资源相对不足,难在农村基本医疗资源缺乏;“看病贵”,贵在不少城乡居民会因病致贫和因病返贫,贵在全社会医疗费用的总水平不断增长。这就需要政府进一步完善医疗保障体系,提高报销比例,并实行分级医疗、双向转诊制度,建立有效的三级医疗网络。

  目前全省城镇居民医保的覆盖率每年逐步增加。

  王雄代表建言:

  用良好待遇把医疗人才留在乡村

  “加大投入是一个方面,在此基础上,还要解决乡村医疗人才队伍的待遇问题,让他们能够留在乡村,才能真正让老百姓都能看上病、看得起病。”全国人大代表、陵水县委书记王雄在谈到城乡医疗问题的时候说,让乡村医生没有后顾之忧地为老百姓服务,是解决看病难看病贵必须重视的问题。

  王雄表示,加大医疗投入,提高硬件设施的保障能力,是解决看病难、看病贵问题的基础,也是政府的责任。以陵水为例,该县投入1亿多元,新建了县人民医院,新增300个床位,大大提升了大病诊疗的保障能力。同时,该县还全面改造了11个乡镇卫生院,在全部116个行政村建立了村卫生室,基本实现了基层医疗机构在乡镇、行政村的全覆盖。

  王雄认为,光有硬件条件还不够,解决看病难、看病贵问题还必须提升“软件”,而人才是“软件”建设的核心。

  “要留住人才就必须提高他们的待遇。”王雄在今年两会上专门提出建议,要培养和稳定少数民族地区的科技人才,医疗卫生人才是其中的重要部分。他说,相比留住教育人才,留住乡村医疗卫生人才的难度更大。因为乡村教师的工资已经实现了财政全额拨款,但乡村医生的收入主要还靠诊疗收入。一方面,偏远地区的乡村医生接诊少,收入就少,很难留住人才;另一方面,由于其收入主要靠药品加价,群众看病的价格难以降低。由此造成乡村医疗的恶性循环:一边是乡村医生待遇低、生活困难,留不住人才;一边是群众看病贵、看病难的问题得不到解决。

  正因如此,从去年开始,陵水逐步试点由政府财政对乡村医生进行统一补贴:每人每月补贴800元基本工资,并帮助乡村医生买“五险”,解决他们的后顾之忧。同时,结合国家基本药物制度的推行,规定每个处方医生有3元收入,医生再也不用为了生计而开大处方了。

  据悉,目前陵水全县乡镇医疗机构的平均处方金额已降到20元以下,同时,乡村医生的实际收入基本达到了3000元以上。

  王雄表示,该办法去年在黎安镇试点,取得了良好效果。今年开始在全县推广,预计每年财政只需投入100多万元,即可为乡村留住医疗人才。有效地解决基层群众、特别是偏远地区老百姓看病难、看病贵的问题。

  林方略委员建言:

  加大卫生投入引进社会力量

  “国家深化医药卫生体制改革实施几年来,应该说达到了预期目标,看病难、看病贵问题正逐步得到缓解,往好的势头发展。”今天下午,在接受海南日报记者采访时,全国政协委员、省政协副主席林方略认为,从根本上解决群众看病难看病贵的问题,需要加快政府对医疗卫生方面的投入以及进一步调动全社会的力量、医护人员的力量。

  林方略认为,具体办法有几下几点:一是加大政府投入,二是加快公立医院的改革,三是有效合理分流病人,四是加大基层医护人员特别是全科医生的培训,同时引进社会力量,弥补公立医院不足,满足社会需求。

  “不可否认,现在对一些家庭而言,看大病,看慢性病和需要手术的疾病,费用仍然是一笔沉重的负担。”林方略认为,解决看病贵的问题,首先要进一步完善目前的医疗保障体系。比如尽可能提高报销的比例,增加纳入报销的疾病和用药的品种,这样老百姓的负担就小了。其次,除了正常的医疗保障体系以外,我们可以尝试跟社会医疗保险有机结合起来,如与健康、伤害、医疗等保险融在一起,无形当中构建起了重大疾病保障体系,能够有效缓解大病负担。

  林方略建议,政府要加大医疗卫生投入,把公立医院的公益性充分体现出来。他认为,应当尽可能加大对医院的财政支持力度,让医院腾出更多精力加大医院内部的管理,提高效率,减少成本消耗,提高服务水平和技术能力,从而更好地为老百姓服务。

  “解决看病贵,同样可以引进社会力量的投入。”林方略说,当前社会力量对进入医疗市场积极性很高。“如果应用得好,可以合理引导就医,某种意义上能够缓解看病难看病贵。”他说,社会力量进来后,可以和公立医院竞争,促进公立医院提高技术标准,提高服务水平,降低医疗费用。

  省卫生厅厅长白志勤:

  政府多出力多出钱,群众看病就会少花钱

  “医改三年,我省医疗卫生事业共投入116亿元,使我省医疗卫生事业发展进入最快、最好的时期,群众看病难看病贵现象也得到了有效缓解。今后,海南人民看病将会越来越方便越来越便宜。”在谈到如何解决群众看病难看病贵问题时,省卫生厅厅长白志勤显得信心十足。

  他有理由自信。省卫生厅2012年新农合工作统计表明:去年,我省部分患大病参合农民实际受益水平达到90%以上,很多农民做大手术仅花几千元。

  “海南虽是财政小省,但民生无小事。省委、省政府以及政府有关部门,都在想方设法地解决群众看病难看病贵的问题,把有限的资金花在刀刃上,取得了很好的成绩。”白志勤一项项向海南日报记者介绍政府发展医疗卫生事业的有效举措:加强农村基层医疗机构的建设,推进县乡村一体化,现在全省19个市县的二级医院都在重建或扩建,村村有了卫生室;规划“东西南北中”的医疗资源分布格局;加大医疗卫生人才的培养力度,提高医疗水平和能力;利用近年中央资金基层远程会诊系统建设项目,建立2家三级甲等医院和8家县级医院互联的远程会诊系统,今后还将逐步建设覆盖全省的远程医疗服务系统,群众不出县就能诊断大病;专科医院能力建设也逐步增强,省眼科医院、省耳鼻咽喉头颈外科医院相继开业,省儿童医院也在抓紧建设;从保障机制上,城镇居民医保、职工医保、新农合等,每年覆盖率都在增加,使海南人民基本上人人享有医保,并建立了基本药物制度和重大疾病保障机制……

  白志勤说,今后,海南还将进一步推进医疗制度的改革,尤其是公立医院的改革;不断扩充基本药物目录,帮助患者节省医药费;加强疾病预防保健,让群众少生病少看病;严格控制抗生素滥用;大力推广基本医疗保险制度,让全民都享有医保;加强医务人员医德医风建设;提高医院管理水平和业务能力;开放社会办医;加快调整部分医疗服务的价格,改变以药养医局面等等。

  “解决群众看病难看病贵,政府只要多出力多出钱,群众看病就会少花钱。”白志勤信心十足的说。

  为填补海南没有儿童医院的空白,2011年2月,省卫生厅将海南省妇女儿童医院更名为海南省儿童医院,由省妇幼保健院作为项目建设单位组织筹建,这也是我省首家儿童医院。

  目前,省政府已将总投资2.6亿元的省儿童医院列入省重大民生工程项目,给予3000万元先期启动资金,项目同时也纳入我省区域卫生规划。规划在海口市琼山区新大洲大道南侧响水桥附近新建儿童医院,用地总面积为45亩,建设规模为500床。总建筑面积6万平方米,包括门急诊楼、医技楼、病房综合楼等建筑。(彭青林 胡续发 范南虹)

 来源:海南日报    编辑:王晓东
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