近日,三亚中心医院(海南省第三人民医院)神经外科李钢团队在广州医科大学附属第二医院佟志勇教授的指导和帮助下,完成了海南省首例颈总动脉-桡动脉-椎动脉高流量脑动脉搭桥手术。
姜先生是一位来自东北的68岁老年患者,有长期高血压、高脂血症病史,但是既往症状不明显因此对上述疾病重视程度不高。直至2023年底开始,患者反复发作脑缺血症状,磁共振检查提示脑梗塞,脑血管成像检查显示双侧椎动脉、双侧颈动脉均有粥样硬化斑块,血管存在不同程度的中-重度狭窄,尤其以左侧颈动脉、双侧椎动脉较严重,2024年1月,患者接受了左侧颈动脉内膜剥脱手术,术后患者仍有后循环缺血症状,主要表现为头晕、行走不稳、方向感差,甚至曾有过走失,经过数月的抗血小板药物和强化降脂药物治疗效果不佳。
经过术前评估和讨论,确定了姜先生手术方案为:取左侧桡动脉为桥血管,进行右侧颈总动脉-桡动脉-椎动脉高流量搭桥,重建后循环供血以改善患者椎、基底动脉缺血症状。术后4天,患者出院可自行行走,头晕症状也明显减轻。(来源:三亚中心医院 作者:李钢)