对于女性保健，海南妇产科医院李燕副主任医师认为有三个重点，这就是认清病症、规避误区、定期体检。

　　重点一：认清病症

　　对高发的阴道炎、宫颈炎、盆腔炎等妇科炎症，认清病症是关键。

　　宫颈炎，有急性和慢性两种，比较多见的是慢性宫颈炎，临床症状常表现为宫颈糜烂。宫颈炎如不能及时查出，尽早治疗，还会恶化为宫颈癌，危害难以想象。宫颈炎主要表现为白带过多、发黄、宫颈充血、水肿、腰骶部疼痛、盆腔部下坠感、痛经等。

　　阴道炎，是不同病因引起的多种阴道粘膜炎性疾病的总称。当阴道的自然防御功能受到破坏时，病原体易于侵入，从而引发阴道炎。有特殊的瘙痒、白带增多、有异味、灼痛等不适症状。

　　引起阴道炎的病原体很多，包括细菌、病毒、原虫、念珠菌、衣原体等，临床上最常见的阴道感染主要是由多种细菌引起的细菌性阴道炎，还有因滴虫和白色念珠菌引起的感染。

　　盆腔炎，全身症状不明显，有时低烧，有精神不振、周身不适、失眠，下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛、月经不调等表现，如不及时治疗，往往会从急性盆腔炎变成慢性盆腔炎，导致不孕症的发生，让人后悔不已。

　　重点二：规避误区

　　治疗阴道炎、宫颈炎、盆腔炎等妇科病，常见以下误区。

　　误区一：盲目冲洗。

　　盲目冲洗会使女性本已脆弱的自我防护系统雪上加霜，甚至会把致病菌引向阴道的深处，诱发更为难治的宫颈炎、盆腔炎等。

　　李燕副主任医师建议做专业冲洗。专业冲洗，可避免因自行冲洗时的温度不当、人为或器具造成的阴道内膜损伤。其次，在专业冲洗过程中还可辨证给药。如，可在正规检查基础上，根据致病菌科学配药冲洗，从而正确的调节阴道酸碱度，保证患者的卫生和安全。

　　误区二：清洗过度。

　　有些霉菌性阴道炎患者每天要用冲洗器或手清洗外阴多次，事实上，这种做法并不可取。因为阴道内有许多菌群共同存在，菌群间的相互制约作用在某种程度上能够抑制某种菌过度增长而致病，这是人体的一道自然防御系统。过度清洗阴道无疑破坏了菌群间的相互制约关系，致使阴道抗病力下降。

　　误区三：忽视疼痛。

　　妇女下腹部的盆腔内器官较多，出现异常时容易引起下腹部疼痛。然而，很多女性往往会忽视这种提示性疼痛。李燕副主任医师认为，这种做法不但是对自我健康的不负责，还可能错过最佳治疗时机，从而给患者自身带来更大的伤害。

　　月经周期引起的疼痛可以分为三种：月经疼痛、续发性月经疼痛和排卵引起的疼痛。其中，续发性月经疼痛多数是子宫病变造成的，例如子宫肌腺症、子宫肌瘤及子宫内膜异位症等。此时，需要按照程度的轻重给予不同方式的治疗。非月经周期疼痛所造成的原因可分为盆腔发炎、卵巢囊肿和卵巢扭转等。如果疼痛是由于卵巢囊肿造成的，必须及时前往医院就诊。在无法区分下腹疼痛原因时，也应当及时就医。

　　重点三：定期体检

　　对于早期并无明显症状的阴道炎、宫颈炎、盆腔炎等妇科病，妇科检查的作用非常重要。李燕副主任医师表示，若能够定期体检，以及早期发现潜伏的危险因子，就能最大程度地排除疾病带来危险。

　　1、白带常规检查：取白带进行化验，检测各种病原微生物导致的阴道炎，如：霉菌、滴虫、线索细胞、PH值、清洁度、衣原体、支原体等。因为女性的阴道将子宫、盆腔与外界联通，所以阴道炎症可能蔓延到盆腔。

　　2、盆腔B超检查、阴道B超：可以早期发现子宫肌瘤、卵巢囊肿等占位性病变。通过用超声探头看到子宫输卵管卵巢的三维影像。

　　3、电子阴道镜：将外阴、子宫颈、阴道等下生殖道放大40倍，可发现某些肉眼不能发现的微小病变，对宫颈癌前病变的早期发现较有价值。

　　4、TCT宫颈细胞学检查：是目前国际上最先进的一种宫颈防癌细胞学检查技术，与传统涂片相比，明显提高了对宫颈低度或低高度以上病变的检出率，已在全球各地广泛使用，是临床医生最值得信赖的检测方法。

　　5、指检：由妇科医生进行阴道检查。可以对病人的妇科情况作一个全面的评估，发现一些辅助检查不能发现的疾病，包括肉眼可见的外阴、阴道、宫颈有无异常，特别是有无宫颈糜烂及糜烂程度，判断子宫和输卵管卵巢的大小、形态等，初步排除异常。

　　6、乳腺检查：乳腺检查有助于及早发现可能出现的乳腺疾病尤其是筛查乳癌。常规检查方法有触诊、x线或彩超等，年龄在20-40岁的妇女，最好每年检查一次。

　　作者：吴新立

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