中新网海南新闻6月29日电(何和智)小云(化名)曾因癫痫每日发作多达10次,生活长期受限。2021年12月,她在海南医科大学第一附属医院接受了一次“不开颅”的微创手术。术后4年多,癫痫再未复发,她已停用药物,并顺利生育一名健康女婴,孩子现已3岁。
据了解,小云从1岁起便被确诊癫痫。27年间,她辗转多家医院、尝试多种药物,但发作频率不减反增,最严重时每天发作10次,无法正常工作和社交。
2021年,小云到海南医科大学第一附属医院癫痫中心就诊。经神经内外科多学科团队系统评估,确诊为药物难治性癫痫,符合微创手术指征。神经外科叶富跃主任医师团队为其制定分期手术方案。
第一步是病灶定位。医生借助手术机器人将数根直径不到2毫米的电极植入患者大脑深处,进行立体定向脑电图监测。术后患者返回病房,连续数天接受脑电信号记录,最终精准锁定致痫灶及异常放电网络。
第二步为射频热凝毁损。明确病灶后,医生直接通过已植入的同一电极,将射频电流加热至60至70摄氏度,对病灶进行精准毁损,无需再次开刀。患者全程清醒,无明显痛感。
热凝当天,小云即未再发作。术后1个月、1年、4年随访,癫痫均无复发。经逐步减量,她已完全停用抗癫痫药物。恢复正常生活后,小云于2022年底产下一名健康女婴,如今孩子已3岁。
叶富跃介绍,传统开颅手术是治疗药物难治性癫痫的主要手段,但部分患者因病灶位置深、邻近功能区,手术风险较高。立体定向脑电图监测联合射频热凝技术全程无需开颅,仅通过头皮微小穿刺孔完成电极植入与毁损,具有创伤小、出血少、恢复快等优势。
专家同时提醒,并非所有癫痫患者都适用该术式,需经专业癫痫中心系统评估后制定个体化方案。(完)
