新海南客户端、南海网、南国都市报7月30日消息(记者 王洪旭 实习生 羊祖燕)“发现孩子‘大小眼’、上眼皮下垂遮住眼，要警惕上睑下垂，及时就医。”7月29日，海南省眼科医院眼科门诊，看眼部疾病的儿童青少年不少，除了看近视弱视外，还有不少孩子因为上睑下垂，前来就诊和手术。眼科专家提醒，3至6岁是上睑下垂手术治疗的黄金时间，发现孩子有“大小眼”、两眼睛对光反射有发白等，要及时就医。

　　15岁少年眼睛一大一小 看东西总仰着头

　　今年15岁的小吴，眼睛一只大一只小，为了看清东西，他总是要仰着头。因为“大小眼”的情况，小吴变得有些害羞，不爱跟同学们一起玩。

　　暑假期间，小吴的妈妈带他到海南省眼科医院就诊，被诊断为上睑下垂。7月29日，海南省眼科医院眼科主任医师郭惠宇为他做了上睑下垂矫正手术，手术很顺利。

　　小吴的妈妈林女士说，小孩出生时眼睛就有点不对称，但不明显，当时没有管，孩子长大了但视力不受影响，也就没有做手术。后面发现儿子的因为眼睛外观有点不好看，别人要笑他，导致其不爱讲话，就赶紧带他到海南省眼科医院就诊，希望手术后不再有心理压力。

　　当天，在病房还有一位6岁的小朋友，患先天性上睑下垂，从小在海南省眼科医院复查，当时是双眼中度上睑下垂对视力没有影响，于是建议其半年复查一次。现在小孩觉得外观不好看，需要改善，于是到医院做了手术。

　　术后第一天，小孩有点畏惧疼痛不敢活动眼睛。郭惠宇建议，家长要鼓励孩子多转动眼睛，眨眼睛等；此外手术后要频繁地滴眼药水，2小时就要滴一次，给眼睛做好足够的保护，避免发生暴露性角膜炎，没有并发症3天左右就可以出院回家了。

　　上睑下垂影响视力和外观 50多名孩子暑期做矫正手术

　　“如果小孩患上睑下垂，发育的过程当中上眼皮遮盖了眼睛，会导致他视觉的发育障碍。”郭惠宇说，在外观上就表现为“大小眼”，小孩发现自己眼睛与众不同，或者其他小朋友来拿这个问题来嘲笑他，就会给孩子的内心造成一种自卑的感觉，跟他交流会有些障碍。

　　另外，有的患儿上眼皮遮挡视线，看不清楚，经常要抬着眉毛、仰着头去看东西，这样时间久了，会引起眉毛上挑、额纹加深，同时也会影响脊柱的发育。更严重的是因为遮挡影响视力发育，会导致弱视。

　　“今年暑期来找我看诊的患儿，主要是上睑下垂以及眼睛外观肿物的多一点，同时还有一些斜视、弱视的孩子。”郭惠宇主任医师说，斜视、弱视的孩子可能需要一些做手术或者是屈光的治疗，还有一些眼部肿瘤疾病的患者需要手术。

　　今年7月以来，郭惠宇主刀为小朋友做上睑下垂矫正手术50余台，还有确诊预约床位等待手术的小朋友还有100多名。“因为放暑假，孩子有时间来做手术了。”郭惠宇说，每年暑假都是学生看眼睛疾病的高峰。

　　专家：发现孩子“大小眼”及时就医 3-6岁为手术黄金时间

　　“如果家长发现孩子‘大小眼’、总是‘睡眼蒙眬’的情况，建议及时到医院就诊，警惕是上睑下垂。”郭惠宇表示，对于患上睑下垂的孩子是否需要手术，首先看对视力是否有影响，其次看对脊柱和外观是否有影响。

　　对于单眼重度的上睑下垂容易导致弱视，影响视力发育，一般在1岁左右可做手术；对视力没有影响的轻中度的上睑下垂，根据患儿对外观的需求来选择合适的时间；一般来说，3至6岁是上睑下垂手术治疗的黄金时间。

　　郭惠宇提醒，广大的年轻父母，在小孩发育的过程当中，要特别注意孩子眼睛的发育，如果发现孩子的眼睛大小不同或者流眼泪总是偏斜，甚至两只眼睛对光反射有发白，两边眼睛不对称时，就一定要及时到眼科医院或综合医院眼科就诊。因为，小儿眼科有很多的疾病存在，要做到及时发现、及早治疗。

　　另外，暑假期间是孩子近视的高发期，还要注意保护眼睛合理用眼，坚持“20-20-20”护眼法则，即每20分钟的近距离用眼工作，休息20分钟，看向20英尺即6米远处眺望。写字1-1-1原则，是写字时身体距离桌子1拳，眼镜距离纸面1尺，握笔距离笔尖1寸。同时，减少一些电子产品的使用，在有阳光的户外活动，每天保证两个小时左右。

　　延伸：先天性上睑下垂手术时机

　　1、轻至中度上睑下垂：因为瞳孔可以部分或全部暴露，故较少发生形觉剥夺性弱视，故可以在患者年龄较大，可以配合局部麻醉后手术矫正，如考虑社会心理因素，可以在学龄前期即3～6岁手术。

　　2、单眼重度上睑下垂：因瞳孔全部遮盖，仰头视物，为预防形觉剥夺性弱视及脊柱发育问题，可在1岁左右手术。

　　3、小睑裂综合征：属于重度上睑下垂，可于2岁左右手术。手术可以分两期进行，先做内外眦成形，6～12个月后二期行上睑下垂矫正手术。

　　4、双侧上睑下垂：对于双侧提上睑肌肌力不同的上睑下垂建议先对下垂较重侧进行矫正，待半年左右眼睑形态稳定后再进行对侧下垂的矫正。双侧提上睑肌力接近的，可以同时手术。