海南探索"家-校-医"协同干预模式 呵护学生心理健康
2021年11月21日 10:00 来源:南海网

  近日,教育部明确将抑郁症筛查纳入学生健康体检内容,建立学生心理健康档案,评估学生心理健康状况,对测评结果异常的学生给予重点关注。

  那么,学生出现心理问题,找谁倾诉?如何解压?海南中学经过多年的探索,建立了幸福教育中心,帮助学生释放压力、放松心情、专业咨询、激发潜能,成为学生收拾心情重新出发的港湾,也打造了海南省学生心理健康教育的样板。

  目前,海南正探索“家-校-医”协同干预模式,通过分阶段培育中小学校医、心理教师队伍,提高儿童青少年常见精神障碍和心理行为问题发现和干预的能力,完善学校和医院之间的转介流程,呵护学生心理健康,为学生身心健康成长保驾护航。

学生可以在海南中学幸福教育中心潜能室玩益智游戏,激发自己的潜能。记者 王洪旭 摄

  新海南客户端、南海网、南国都市报记者王洪旭

  案例:高二男生压力大患抑郁 心理老师干预逐渐康复中

  “我的小孩没办法正常上学了,担心他跟不上教学进度,影响未来高考....。。”十多天前,海口市一位母亲焦急地向海南省心理咨询行业协会咨询中心主任、海口景山学校心理健康指导师易康秀求助,她的儿子今年就读高二,但是因为压力大不想到学校,把自己关在卧室里不出来,有时一天都不吃东西。

  易康秀试探着询问,孩子不想到学校肯定是有原因的,你要如实说出来,我才能帮助你。经进一步询问,这位母亲才拿出了医院做的诊断,其孩子患中度抑郁症,伴有强烈的焦虑症,医生建议休学一段时间,但这位母亲不太愿意,她觉得现在学习关键时期,不能让孩子因此落下了。

  原来,母亲的做法给了孩子很大的压力,另外这位母亲对精神类药物的认识也存在偏差,她觉得吃了药有副作用,对孩子不好,孩子吃了后就睡觉,然后自行停药了。

  对此,易康秀先给孩子母亲进行疏导,一定要相信医学,精神类药物或多或少对孩子会有一点副作用,但中、重度抑郁症患者需要药物治疗和心理治疗相结合才能有助于孩子治疗。

  对于孩子的心理治疗,易康秀是通过电话指导进行的。因为这个学生不愿意出门,天天待在家里。“我就喜欢拉上窗帘灯也不开,躺在床上,但我也睡不着,有时到半夜的时候,特别想哭。”这位学生在电话中,向易康秀敞开心扉。

  心理干预从小事情开始。易康秀引导孩子提高心理健康认识,尝试做一点能够完成的小事情。比如,在清醒的时候,拉开一点窗帘,让阳光透进来,鼓励走出卧室,到厨房看看想吃点什么。

  一天、两天、三天....。。在药物治疗和心理干预下,这位学生慢慢地敞开心扉,不再将自己关在卧室里,心理状态也好多了,家长和孩子都看到了希望。目前易康秀老师仍在继续为学生进行心理干预治疗,以帮助其心理逐渐康复,直至回归校园。

  现状:学生情绪问题占近六成 亲子关系问题开始增多

  在象牙塔里的初、高中学生,会有哪些心理问题呢?

  近日,记者采访了从事学生心理健康教育10多年的易康秀老师。她日前对自己10多年来的开展心理咨询的1700多例个案进行了分析,发现学生心理问题在疫情之前和疫情之后有着明显的分界点。

  其中,疫情发生之前,即2020年以前,学生们的心理问题主要为学习类、人际交往、青春期困扰等,而找她做心理咨询的学生中,有的学生存在多种心理问题。其中,学习类困扰占45%,主要学习压力大;人际交往类占62.3%,包括青春期异性交往、网络交往等;青春期生理和心理方面占37%,比如生理发育带来的困扰、自卑等,觉得自己体型不好看,颜值不够好;挫折适应性问题占35%;自身情绪问题占37%,相对来说出现情绪问题的学生不多。 疫情之后,易康秀发现学生的情绪问题暴增,从之前的37%涨到了58.3%,其中学生情绪问题包括恐惧、焦虑、抑郁。去年5月后,学生的心理问题种类除了学习类、青春期困扰、自身情绪问题外,人际关系中的亲子关系问题开始增多;学生的适应性问题也逐渐增加,需要引起重视。

  海南中学心理教研组组长、中学心理高级教师陈玲,为学生开展心理咨询。记者 王洪旭 摄

  易康秀说,从她心理咨询的情况来看,初高中阶段的学生,受挫感超过成就感,不管是学校好的还是学习不太好的,他们都面临着很大的压力,学习好的要保持竞争力,经常保持紧张的学习状态,因此很多学生受挫后处于消沉状态,甚至导致青春期抑郁。

  为此,易康秀建议,不要等到学生心理问题出现了,才做应急处理,而要提前预防,各学校开展普及开展心理健康课程,能解决大部分一般的心理问题,而出现中重度的心理问题,则需寻求专业心理治疗。

  另外,从事心理健康教育20年的海南中学心理教研组组长、中学心理高级教师陈玲表示,从历年心理干预的学生来看,学生的心理问题日益低龄化,且出现问题严重化,如今教育部将抑郁症纳入学生的健康体检中,对学生心理健康问题越来越重视,这是一个好的趋势。

  海南中学幸福教育中心团体课教师,有很少沙盘,可供学生分组开展活动。记者 王洪旭 摄

  样板:海南中学开展心理普查测评 为学生“护心护航”

  走进海南中学幸福教育中心,蓝色、绿色、黄色相间的地板,蓝天白云的天花板映入眼帘,给人一种安心的踏实感。

  陈玲老师表示,绿色代表生命、理想和梦想,黄色代表激情,蓝色代表思考和沉淀,学生们来到这里,可以释放压力、放松心情、与心理老师一对一咨询,像一个心理调适的港湾,为他们的未来人生助力。

  记者在海南中学幸福教育中心看到,这里设有接待室、宣泄室、静心室、咨询室、团体室、沙盘室、潜能室。在这里学生可以释放压力,对着智能减压机器大喊,对着红色球打拳,与木偶人温暖的拥抱,也可以自己静静地冥想,或参加沙盘游戏、体育活动等,从而实现自我释放、心理保健,进一步自我探索和自我调整。

  在海南中学幸福教育中心宣泄室,学生可以大喊,打拳或拥抱木偶人,释放压力。记者 王洪旭 摄

  

  学生团体课拼出的沙盘。受访者供图

  陈玲表示,海南中学早在1996年就引入了第一位专职的心理老师,学校心理健康教育一直走在全省前列,已经有20多年的心理健康教育经验,如今成立了专门的学生心理健康教研组,有7位专职心理老师,还有一些班主任、考取了国家二级心理咨询师的兼职老师,可以为学生提供心理辅导。

  此外,每个新学期入学之初,学校都会给全校的师生进行心理普查,通过心理测评和心理干预,了解学生的情绪状态、身体状态、与人交往等情况,对有心理问题的学生早发现早预防早干预。然而,有一些学生不太愿意真实呈现,或者对自己的了解认知不太清晰,于是采取两条线同时来推动,即一条线是通过测评学生自我评估,另外一条线是学校通过班主任、科任老师以及学生的观察上报,及时对有行为异常的学生进行心理干预。

  举措:探索“家-校-医”协同模式 呵护学生心理健康

  “我们要引导学生学习心理健康知识,掌握解决心理问题的方法和途径,增强主动寻求帮助的意识。”陈玲表示,在学生心理体检中,海南中学把学生心理预警分为黄色预警、橙色预警、红色预警,当学生心理问题达到黄色预警,可能就是班主任与其沟通协调,橙色预警由心理老师做一些干预,红色预警的时候,就需要进行转介治疗。

  陈玲说,有些学生可能焦虑比较严重,已经超出一般状态,可能达到轻度或中度,甚至是重度的焦虑症;有的学生出现抑郁症,上课无法集中精力,做什么事情都不感兴趣,然后觉得生活和学习没有意义,甚至身体出现很多的症状,就属于红色预警。对此,学校采取“家-校-医”协同干预机制,即发现学生问题,老师先跟家长沟通,同时开通绿色通道与专业医疗机构对接,比如与海南省安宁医院医学心理科或精神科医生直接联系,第一时间转介学生到该医院进一步专业评估和诊断,再进行专业的治疗或者干预。

  学生通过沙盘游戏调整心态。记者 王洪旭 摄

  “这个‘家-校-医’协同干预模式,一直在不断地探索和完善当中,目前做的也不错。”陈玲表示,随着家庭教育观念进一步提升,家长也愿意接受,做到学校、家长、医院的配合与衔接,共同促进学生身心健康成长。

  目前,海南省正探索“家-校-医”协同干预模式,通过分阶段培育中小学校医、教师队伍,提高儿童青少年常见精神障碍和心理行为问题发现和干预的能力,完善学校和医院之间的转介流程,进一步完善儿童青少年预防、治疗、康复一体化的精神卫生防治体系。

  未来,海南力争到2022年底,实现全省各类学校建立心理服务平台或依托校医等人员开展学生心理健康服务,各中小学校应建立心理辅导室或心理咨询室,并配备专兼职心理健康教育教师;所有学校与精神卫生专业机构建立学生心理危机转介“绿色通道”,为学生身心健康成长保驾护航。

编辑:王晓东