腰痛、腿痛、肩膀痛……

　　疼痛，千万别靠忍！

　　■ 本报记者 唐咪咪

　　日常生活中，你是否遭受过这类困扰——腰痛、腿痛、肩膀痛等各类疼痛时不时发作，让人直呼受不了！其实，身体不同部位发出的疼痛可能是某些疾病的预警信号，若不及时治疗会产生一系列健康问题。近期，海南日报健康融媒工作室推出《大医精讲》系列直播第34期，特邀三亚中心医院疼痛医学科主任荣雪芹做客直播间，教你正确对待疼痛。

　　疼痛是身体发出的信号

　　疼痛医学科，对不少人来说较为陌生，有人甚至是第一次听说。荣雪芹介绍，由于疼痛科在海南发展较晚，不像内外科、消化科等科室为人熟知，因此不少人在医院挂号时，不知道慢性腰腿痛应该去看疼痛科，经常走了一大圈弯路，最后才找对地方，但此时却已错过最佳治疗时机。

　　同时，有的人还被一种错误认知影响，认为疼痛“忍一忍”就过去了，吃点止痛药缓解就行，只有痛到无法忍受时才前往医院就诊，结果再次延误病情。

　　“我接诊过部分患者，他们认为肩膀疼痛不算什么，休息几天就会好。但过了一阵子，疼痛并没有缓解，一检查，却发现患上了肩周炎，甚至部分严重的患者还会过渡到肩关节炎。”荣雪芹说。

　　据介绍，肩周炎一般发生在45岁~55岁人群。该病早期表现是肩部疼痛，尤其是一到晚上，疼痛感较为明显；之后，夜间疼痛会逐步变为全天疼痛；再往后，会导致肩关节的逐步僵硬。若得不到及时有效治疗，将严重影响肩关节功能。

　　荣雪芹提醒，身体的慢性损伤总是先从局部软组织开始，包括肌肉、筋膜、韧带等开始发生结构、功能退变，失去了软组织的灵活性和活动性，加上没有及时纠正和治疗身体的骨、关节等结构，便会发生代偿性改变。这些部位疼痛时，千万别掉以轻心，可能是身体正在发出预警信号。

　　久坐易致腰椎间盘突出

　　如今，人们的生活水平提高了，脊柱活动度却下降了。脊柱犹如一间房子的“大梁”。“大梁”不正，自然延伸出临床上常见的四肢痛。其中，作为一种常见的脊柱病——腰椎间盘突出症发病率越来越高，并呈现年轻化趋势。

　　荣雪芹介绍，腰椎间盘突出症的诱发因素包括外伤、久坐、遗传等。其中，长期久坐使腰部肌肉处于紧张状态，导致腰椎受力增加，还会引起腰椎周围血液循环变差，特别是坐姿不正情况下，更易引发腰椎间盘突出症。平时可以尝试进行腰背肌和腹肌的锻炼，如“小燕飞”、平板支撑、游泳等，既能增强腰背肌的力量，稳定腰椎，又能缓解腰部疼痛。

　　临床上，治疗腰椎间盘突出症可以采用多样化的治疗方法，除常见的保守治疗和手术外，还可以进行疼痛介入治疗和微创治疗。

　　疼痛介入治疗可以理解成“一根针”治疗，适合症状较轻，椎间盘纤维环完整的患者。

　　微创治疗即“一根管子”能做下来就不需要开刀的治疗方法。例如，在“椎间孔镜手术”过程中，医生和患者都能通过显示屏看到手术的全过程。随着技术的成熟和医疗器械的更新迭代，由之前单一的“椎间孔入路”变成多种安全的入路形式，真正做到“小孔办大事”。

　　“我们推荐阶梯化的治疗方法，也就是‘能保守的不手术，能做微创的不开刀’。”荣雪芹总结。

　　巧用碎片化时间运动

　　伴随年龄增长，日常累积的肌肉、韧带、脊柱和关节结构等慢性损伤，会使身体感到疼痛，运动则是恢复和强化身体机能的有效方法。

　　荣雪芹建议，平时工作忙、没时间锻炼的人群，不妨利用碎片化时间进行个性化锻炼，渐渐养成健身习惯。比如，在等电梯时，可以踮起脚尖(双足跟离地)，收腹保持身体的挺拔和平衡，时间持续5秒以上。

　　乘车、坐飞机时，可以随身携带一根弹力带，在保持躯干稳定的情况下，练习四肢的力量和关节的灵活度。

　　开会时，保持挺胸收腹的坐姿可以使椎间盘受到的压力最小。如果开会时间持续较久，可以后倾坐姿，小腹收缩，臀部离开椅子，膝关节屈曲受力3~5秒钟，3~5次为一组，连续2~3组可以缓解腰背部不适。还可以小腹强力收缩，双小腿交叉，做单脚尖立地、臀部抬起等类似动作，能减轻久坐产生的身体不适。