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高龄孕妇突发高钙危象 海医一附院超声科巧施妙手解危机
2024年12月10日 16:56 来源:中新网海南

  中新网海南新闻12月10日电(符川) 海南医科大学第一附属医院(下称“海医一附院”)产科近日收治了一名特殊的高龄患者,39岁的高龄孕妇娟娟(化名)在怀孕17周+1天时,遭遇危及生命的高钙危象,超声科和产科等多学科团队紧急出手,保障母婴平安。

  拒介绍,高钙危象是内分泌系统中非常危险的急症,可能导致骨骼病变、恶性心律失常、消化道功能紊乱、泌尿系统结石、急性肾功能损伤以及精神意识障碍等严重后果,对孕妇和胎儿的生命构成威胁。

  面对这一紧急情况,海医一附院迅速组织产科、内分泌科、甲乳外科和超声科等多学科专家进行会诊。考虑到娟娟正处于妊娠期,无法进行甲状旁腺的ECT检查,专家们决定采取保守治疗措施,包括降压、止吐、补钾和补液降钙等,但效果并不理想。娟娟的血钙和甲状旁腺激素水平持续升高。此外,娟娟还存在膝关节骨骼疼痛、肾脏结石的问题。

  为保障娟娟与胎儿的生命,多学科专家团队决定立即为其实施甲状旁腺腺瘤术。超声科专家团队为其制定了个性化方案——手术既要降低创伤和麻醉药物对孕妇、胎儿的影响,还要确保血钙及甲状旁腺激素(iPTH)处于安全水平。经过与患者及家属的充分沟通并征得知情同意后,最终决定实施局麻、超声引导下甲状旁腺腺瘤穿刺活检+微波消融术。

  在超声的全程监视下,手术团队精细操作,成功彻底灭活了甲状旁腺腺瘤,术中创伤小、无出血,用药少,有效避免了药物对孕妇和胎儿的影响。

  术后,娟娟的生命体征平稳,膝关节骨骼疼痛迅速缓解,甲状旁腺激素水平也恢复正常。第二天,她的血钙水平就降至了正常范围。(完)

编辑:李奥迪