■ 海南日报全媒体记者 侯赛

　　每年3月份最后一周是中国麻醉周。海口市人民医院麻醉科举办“2025中国麻醉周科普宣传活动”，通过科普讲座、义诊咨询、健康宣教等形式，向公众普及麻醉医学知识，传递“舒适化医疗”理念，吸引了众多市民、患者及家属参与。海口市人民医院麻醉科主任医师谭义文为大家揭开麻醉的神秘面纱，消除大家不必要的恐惧与担忧。

　　麻醉医学进步如何改写手术安全史？

　　据统计，过去50年间，全球手术死亡率下降至十万分之一以下，麻醉安全的贡献率超70%。这一数字背后是麻醉医学的系统化发展：从单一术中麻醉扩展到术前风险评估、术中生命体征调控、术后急性疼痛管理等全流程管理。

　　随着无痛诊疗需求增加，麻醉医师的工作范畴早已超越传统手术室。以海口市人民医院为例，除常规手术麻醉外，其团队还承担着无痛胃肠镜、无痛气管镜、分娩镇痛、无痛介入诊疗等领域的麻醉支持。

　　都说“外科医师治病，麻醉医师保命”，然而，在多数公众甚至外科同行眼中，麻醉不就是“打一针”吗？谭义文用了一个生动的比喻来解释麻醉在手术中的角色意义，麻醉就像开飞机，麻醉医师就是机长，不仅需要在3万英尺高空保持平稳飞行，还得时刻修正气流颠簸、调控舱内压力、应对紧急情况。

　　“不仅要让患者‘无痛’，更要确保生命体征始终在安全航道内。”谭义文表示，随着人口老龄化及复杂手术增加，这种全程监护模式正在成为现代医疗的标配。

　　“最易被忽视的术后苏醒阶段，方显麻醉医学的双向智慧。”谭义文介绍，麻醉医生既要在数小时内让患者的呼吸肌精准复苏，还要将应激反应平稳滑翔至基线水平。就像飞机降落时需要同步调整高度、速度、仰角，麻醉医生正是通过智能输注系统与神经阻滞技术，让患者在苏醒过程中既获得充分的疼痛“安全带”，又避免恶心呕吐的“气流颠簸”。

　　“六要六不要”，破解术前术后认知盲区

　　“术前需要禁食多久？”“术后镇痛是否安全？”针对患者常见疑问，谭义文表示，要坚持“术前六要六不要”原则。例如，“要如实告知过敏史和用药史，不要隐瞒病情”“要选择正规医疗机构麻醉服务，不要盲目尝试非专业镇痛方法”等。

　　手术前的禁水禁食是不容忽视的大事！很多患者不理解为什么麻醉前不能喝水吃东西，有的人甚至认为在术前要吃得饱饱的，才能更好地接受手术。其实对于全麻和某些局部麻醉，患者在手术前应该避免进食。禁水禁食的目的也是为了使患者胃充分排空，预防围手术期发生胃反流、呕吐甚至是发生误吸引起窒息的情况。

　　全身麻醉会不会使人变傻，会影响智力？这是很多手术患者担心的问题。

　　谭义文解释，流传的全身麻醉后变“傻”是指“术后认知功能障碍”，是麻药抑制中枢神经系统所致。现在的全麻药具有入睡迅速，苏醒迅速，部分药物还具有可逆转可拮抗的特点。麻醉药对大脑的影响是暂时的，现代的医学研究证明，麻醉不会对人的大脑造成不可逆转的影响。某些高风险人群，如对神经系统衰老且脆弱的老年人而言，全身麻醉手术的风险会因为神经系统负担增加而升高，患者可能会有短暂的记忆力或认知功能下降，但一般会在数天到数周内恢复。

　　不仅是“生命守护者”，更是“全程管理者”

　　义诊活动现场，谭义文向市民生动讲解麻醉流程与原理。让患者直观了解麻醉医师如何实时调控患者生命体征，确保手术安全。“麻醉医生不仅要懂技术，还要会沟通。只有消除患者的未知恐惧，才能真正实现‘舒适医疗’。”

　　许多人认为麻醉就是“让患者睡着”，但实际上，麻醉医师是危重症抢救、疼痛治疗、舒适化医疗的核心力量。海口市人民医院麻醉医学中心作为国家级临床重点专科，多次参与高危孕产妇抢救、急性疼痛管理等多学科协作，并将舒适化医疗理念拓展至胃肠镜检查、分娩镇痛等场景。“通过麻醉周活动，我们希望能让公众更全面地认识麻醉学科，推动医疗模式向‘以患者为中心’转变。”谭义文说。