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海南成功实施左下肺叶自体肺移植手术 七旬患者保住肺叶
2026年05月14日 09:29 来源:中新网海南

  中新网海南新闻5月13日电(谭莹)72岁的患者陈某某(化名)13日在海南医科大学第二附属医院顺利出院。两周前,他接受了海南省首例左下肺叶自体肺移植手术,成功保留左肺下叶,避免了传统全肺切除带来的功能损失。

  今年2月起,陈某某出现咳嗽伴痰中带血。4月,经该院检查确诊为左肺上叶中央型癌,肿瘤侵犯左下肺基底段动脉干起始部,临床分期为局部晚期(IIIb期)。按常规治疗方案,需切除整个左肺才能根治肿瘤。

  该院胸外科二区(肺移植科)主任孙伟介绍,团队经多学科会诊,先为患者实施3周期新辅助化疗联合免疫治疗,肿瘤有所缩小但仍存在侵犯。最终决定挑战高难度保肺手术,并将自体肺移植作为备选方案。

  手术中,医生探查发现肿瘤紧贴并侵犯左下肺基底段动脉起始部,无法常规切除。孙伟团队立即启动备选方案,将左全肺完整切除,在体外对离体病肺进行低温灌注保护,修整被侵犯的动脉,完成“动脉侧壁成型术”,再将修整后的左下肺叶重新移植回患者胸腔,依次吻合支气管、肺动脉和下肺静脉。

  术后,在重症医学科配合下,医护团队严格管理抗凝和气道等措施。第2天患者拔除气管插管,第3天转回普通病房并下地活动。术后两周,患者恢复良好顺利出院。

  孙伟表示,自体肺移植是将患者自身病变的一侧或全肺切除后,在体外剔除肿瘤、修复管道,再重新移植回体内,难度远超常规肺叶切除甚至异体肺移植,国内仅少数医学中心能开展。该技术可将“全肺切除”转为“复杂肺叶切除”,最大限度保留健康肺功能。

  院方表示,该技术的常规化开展将为更多复杂肺部疾病患者提供治疗选择。(完)

编辑:王晓东