中新网海南新闻11月9日电(梁薇薇 冯雪琴)一名40岁男子近日高处作业时不慎从约2米高处坠落,右侧身体重重着地,导致骨盆多处粉碎性骨折并合并多发伤。该患者送至海南医科大学第一附属医院后,经创伤外科团队多学科联合救治,其术后生命体征平稳,恢复状况良好。
据了解,患者赵先生坠落时剧烈疼痛瞬间席卷手腕、胸、腹、髋部,当场无法动弹。10月15日,他辗转洋浦、儋州两地医院后,被紧急转运至海南医科大学第一附属医院创伤外科(海南省创伤医学中心)。
接诊后,杨树龙主治医师快速评估并完善检查。结果显示,患者多发肋骨骨折,骨盆髂骨、髋臼、耻骨、坐骨多处粉碎性骨折,合并右桡骨远端粉碎骨折、右髋及腕关节半脱位,属于高危多发伤。
“骨盆粉碎性骨折极易引发大出血、失血性休克,患者随时有生命危险。”创伤外科主任崔红旺当即判定伤情,第一时间启动创伤救治绿色通道。
争分夺秒完成术前准备后,创伤外科团队紧急实施急诊手术。在C臂机透视下,团队开展毫米级精准复位,植入通道螺钉、安装外固定支架,搭建临时“生命骨架”,先稳住凶险伤情,守住生命底线。
复杂多发伤救治离不开多学科协作。急诊外固定仅为临时稳定手段。待患者生命体征逐步平稳,医院迅速联动胸外科、麻醉科、心内科开展MDT会诊,排查创伤应激带来的心肺隐匿风险,研判手术难点,制定二期确定性手术方案。
与此同时,护理团队制定个体化围手术期照护方案,严密监测生命体征,防控大出血、肺部感染、深静脉血栓等致命并发症,并做好疼痛管控、营养支持与早期康复指导。
经过周密筹备,二期手术顺利实施。医生拆除临时外固定架,对粉碎骨盆实施切开复位钢板螺钉内固定,同步完成右腕骨折、关节脱位的复位固定,最大限度还原骨骼正常解剖形态。目前,赵先生术后生命体征平稳,恢复状况良好。
崔红旺表示,高处坠落属于高能量损伤,病情瞬息万变。依托成熟的创伤绿色通道和多学科联合诊疗机制,医院创伤团队持续把专业救治理念落到每一例急危重症救治中,为重症创伤患者抢回生机、重建功能。(完)
