海南2023年版“惠琼保”参保通道开启 保额增加
2022年11月09日 08:35 来源:海南头条NEWS

  海南省2023年版“惠琼保”新闻发布会8日在海口举行,会上介绍,2023版“惠琼保”在保障方案、参保范围、服务网点、就诊医疗机构及增值服务等方面均进行升级调整,新产品具有覆盖更多、保障更高、门槛更低、保额更大等优势。

11月8日,海南省2023年版“惠琼保”新闻发布会在海口举行,参保通道即日开启。张月和 摄

  据了解,“惠琼保”原有的AB两款产品价格保持不变,在此基础上新增两款升级产品。其中,“惠琼保B款(升级版)”最高可赔付300万元。两款升级产品拓展了医保支付范围外的自费费用,如惠琼保A款医保支付范围外费用责任仅限药品费用,升级版则拓展至药品费用之外的其他自费费用,且保额也从10万增加至100万元,报销比例由50%提升至60%。

  参保对象方面,在原有的五类保障群体的基础上新增“新市民”和“灵活就业人员”两类参保群体,即来到城镇常住、未获得当地户籍或获得当地户籍不满三年的各类新市民群体,以及海南省内的网约配送员、网约车驾驶员、网约货车司机等灵活就业人员。除本人外,上述人员还可为其父母、配偶、子女统一办理参保。

  据悉,参保人可在2022年11月8日至12月31日,通过关注“海南惠琼保”微信公众号在线办理参保。除在线办理外,由海南省内21家商业保险公司组成“惠琼保共保体”共享服务网点共204个,承接参保人的电话与临柜咨询,协助提供产品服务与理赔。

  “惠琼保”是海南银保监局、海南省医疗保障局指导并推动海南省内商业保险公司结合海南自贸港政策优势,本着”保本微利、惠及民生“的原则开发的普惠型商业健康保险。该产品具有低保费、广覆盖、高保障的特点。自2020年10月推出至今,累计保障海南省居民及其家属达187.51万人次,提供报销金额达5075.23万元,理赔服务消费者人数累计达2.92万人次,其中,单人最高获得补偿156.22万元。

  该产品打破了传统商业保险的年龄与性别限制、差异化定价和既往症不保等商业保险经营惯例,在医疗保障、重病保险、特药保卫、低价保费、健康保护等多方面不断加强民生健康服务,解决民众患大病、重病医疗费用高和医保目录外用药的问题,有助于提升基本医疗保险参保人员医疗保障水平。

  接下来,海南省医疗保障局和海南银保监局将继续优化医疗保障公共管理服务,加快发展商业健康保险,丰富健康保险产品供给,推动基本医疗保险与商业健康保险衔接,探索和强化基本医保结合商业保险的多层次保障体系,为海南民众提供便捷高效的医疗保障产品和创新服务。

  作者:张月和

编辑:李奥迪